ドリームジャンボ宝くじ受付中



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3 ドリームジャンボ宝くじ　ご希望総枚数　

　3-1 ドリームジャンボ宝くじ　 連番枚数
　3-2 ドリームジャンボ宝くじ　 バラ枚数
　3-3 ドリームジャンボ・ミニ　 連番枚数
　3-4 ドリームジャンボ・ミニ　 バラ枚数

　 縦バラ等をご指定の場合、売り切れの場合は通常バラでの購入となります
　 10枚単位でのお受付。総枚数は20枚以上。
　 300枚以上ご希望時は、
　　　　　11その他からご注文下さい

　　代行料金は、こちらをご参照下さい。

4 振込先口座 （お振込ご希望の口座をチェックして下さい）

　 みずほ銀行
　　 三菱UFJ銀行
　　 三井住友銀行
　　 PayPay銀行（旧ジャパンネット銀行）
　　 郵貯銀行

　個人情報保護のため、HP上での口座番号等の記載は控えさせて頂きました

5 ご購入希望日（ご購入希望日の１つにチェックを入力下さい）

　 5/08(水) 　発売日初日
　　　　(振込期限　 5/07（火)　昼12時)
　 5/28(火) 　一粒万倍日
　　　　(振込期限　 5/27（月)　昼12時)
　 6/06(木) 　大安吉日
　　　　(振込期限　 6/05（水)　昼12時)


6 お振込予定日（振込期限は、上記をご確認下さい）

　 6-1 何月
　 6-2 何日

7 送付方法

　　送料無料希望*2
　　その他の送付方法希望*3

　*2 30枚以下はクリックポスト
　　　　　　　　　(追跡可、補償無し)での送付
　　　40枚以上は簡易書留での送付
　*3 上記以外の送付方法を
　　　　ご希望の場合は実費+100円

8 送付先の郵便番号、ご住所、及び電話番号

　　郵便番号
　　都道府県
　　市町村
　　番地
　　マンション名・部屋番号等

　　電話番号

9 Ｗチャンスのご希望の有無(無料です)
　　Wチャンス参加希望
　　Wチャンス不参加希望

10 その他（ご質問、ご要望　等）



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